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國民黨立法院黨團:防疫指引錯誤,給藥太慢

2022-06-14

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自本土新冠疫情爆發以來,截至6月13日止,已造成293萬7363人確診,4280人死亡,死亡率0.15%,台灣確診染疫死亡率高居世界第二,到底哪裡出現問題?中央疫情指揮中心到底有沒有精算統計分析原因?還是在蔡政府、行政院長蘇貞昌和衛福部長陳時中眼裡,死亡數就只是一個數字?國民黨團今(14)上午召開記者會,根據專家學者和政府統計數字分析,死亡率如此的高,和中央疫情指揮中心制定給予染疫病患口服抗病毒藥物太慢、太少,是備藥量不足?還是惜藥如金?原因為何?中央疫情指揮中心必須向國人說明清楚!
 
總召曾銘宗表示,過去一個月中重症人數高達9257人,死亡3271人,有230萬人確診。統計染疫後3天內死亡人數比率,從1月累計到5月26日有47%、1月累計到6月10日高達41%,發病後3天內死亡比例高,原因到底在哪裡?外界或醫界認為給藥率太低,5月1日到6月12日平均給藥率只有6.4%,單日給藥率在5月26日只有8.2%、5月30日21.9%、6月6日26.4%、6月10日又降到12.7%,6月12日更低,只有6.2%。專家認為給藥率要在15%才合理,顯見中央疫情指揮中心給藥率太低、太慢。
 
曾銘宗指出,陳時中部長在5月22日宣布,快篩陽視同確診,經醫生診斷後給藥,但並非人人適用。陳時中部長在隔日23日又表示,65歲以上輕、中症患者,若未使用氧氣且發病5天之內,就能使用口服抗病毒藥物。但是未滿65歲輕、中症患者,必須是慢性病患者才能使用,限制相當的多。曾銘宗表示,防疫紓困特別預算8,400億元,朝野各黨團全力支持,要錢給錢,要人給人,國民黨團鄭重提醒蔡政府「人命比藥珍貴」,應該鬆綁用藥限制與指引,程序上開放由第一線醫師決定,是否給予口服抗病毒藥物,國民黨團要求盡速給藥,改善給藥指引, 確保民眾健康權益。
 
書記長萬美玲表示,在防疫過程中,有許多指引讓所有民眾搞不清楚,疫情持續2年,許多指引依然讓大家不知如何遵循。就以COVID-19公費新冠肺炎治療口服藥物如何領用方案,從今年1月26日訂定之後,4月22日、5月3日、5月10日、5月12日、5月27日,共經過5次修訂;甚至於5月曾經改過4次,還有改完後2天後又再做更改。萬美玲質疑,指揮中心到底是怎麼回事?需要一改再改,讓大家暈頭轉向,到底是什麼原因?? 中央疫情指揮中心沒有說明,莫非是藥物不夠,必須節約用藥?吝嗇給藥?中央疫情指揮中心應該講清楚。
萬美玲指出,在今年4月4日中央疫情指揮中心宣布,新冠口服用3200份到貨,5月16日陸續進口了65,000份,截至目前為止,中央疫情指揮中心號稱訂購了100萬份新冠口服用藥,但是國人根本不知道,這100萬份口服用藥在哪裡?如何領用?現階段給藥率非常低,給藥率跟確診率根本不成比例,5月16日才買了65,000份,現在陸續訂購100萬份,在疫情大爆發之後才把藥買足,超前部署變成口號。
 
萬美玲表示,新冠口服用藥領用方案經過5次修訂,就以近期的6月6日統計數字來看,當天確診人數53,023人,給藥率26.4%。6月12日確診人數50,657人,給藥率竟然下降到6.1%,中央疫情指揮中心一直無法給社會大眾交代,確診數都差不多,但給藥率高低落差這麼大的原因?是給藥指引過於模糊,讓第一線醫生無法給藥?還是備藥量根本就不足?萬美玲呼籲中央疫情指揮中心,用藥對象標準要放寬,給藥時間要縮短,給藥年齡酌予下降,給藥指引要明確,讓第一線醫生開藥不再有壓力和負擔。
 
前醫師公會全聯會秘書長蔡明忠醫師表示,從6月1日至今,過去的13天,個人診所收案陽性個案數為1,408人,每天將近110~120 個陽性個案出現;統計至5月31日所有陽性個案在基層診所收案,將近有70%,醫院則佔30%。蔡明忠指出,染疫確診收案很多都是由基層診所來收治,基層第一線醫生非常辛苦的同時,醫療界看到從6月10日到12日連續3天死亡人數超過3,400人,其中50歲以上死亡率 4.5%、60歲以上死亡率14%,衛福部制定藥規則在65歲以上,包含重症條件才能用。至於50-60歲用藥狀況如何?是否及時給藥?中央疫情指揮中心始終都沒有明確分析。
 
蔡明忠指出,假設將60-70歲間取中間值來看,60~65歲少說也有6%染疫死亡,再加上50歲4.5%,換句話說在50-65歲染疫死亡約有11%-12%;其中在7天內死亡佔了2/3,這些真實的數字讓醫界想到的是,給藥、用藥的時間點夠不夠快? 夠不夠明確?夠不夠廣?蔡明忠舉例,輝瑞在國外給輕症用藥可達70%-80%保護效果不會變成中重症,大幅降低死亡率,呼籲政府必須思考用藥的時間點。
 
蔡明忠表示,醫界普遍遇到的問題是,病人有高血壓不能用藥,但台灣人高血壓不是少數,什麼理由不能用藥?中央疫情指揮中心必須解釋,否則會讓民眾憂慮。蔡明忠同時質疑,到底現在國內有多少口服藥?使用現況如何?中央疫情指揮中心稱在6月底將進口70萬份,現在到底進口多少藥?沒人知道,在中央疫情指揮中心訊息無法公開透明,國人都有疑慮到底藥物夠不夠?如果口服藥足夠,何不就就乾脆開放,以290萬人確診的10%,至少須用到20萬份口服藥,中央疫情指揮中心號稱有100萬份口服藥,現在只用了20%,是否太低了? 蔡明忠表示,人命比藥更珍貴,請中央疫情指揮中心把用藥決定權,交由第一線醫師判斷、決定給藥。
 
首席副書記長李德維表示,疫情持續高漲,但中央疫情指揮中心給藥太慢且太少,很多家屬都質疑,人都走了藥還沒有來。5月29日中央疫情指揮中心記者會,陳時中部長說備藥量可供685萬人用,若按照現在藥給得這麼慢,又給這麼少,為何陳時中部長說685萬人備用藥量?國民黨團訴求相當簡單,是希望在有藥前提下,對於中重症患者,「給藥從寬」、「給藥從速」。李德維指出,公費用藥領用方案總共修訂5次,最短的修訂時間只有間隔2天,朝令夕改的結果,是讓地方基層診所和第一線醫生還不清楚修訂內容,結果又修改了用藥領用方案,根本無所適從,國民黨團希望中央疫情指揮中心徹底來改革。
 
李德維指出,人命關天!既然中央疫情指揮中心宣稱有這麼多備份,就提供給基層院所、醫生,好好打贏防疫作戰,確保生命維護。現在陳時中部長也染疫、出現症狀在家居隔,也遵照醫囑使用藥物,希望陳時中部長拿得藥使用,一般民眾也拿得到藥品。李德維再次呼籲中央疫情指揮中心,假如有藥,就大方拿出來,不要畏畏縮縮,讓第一線打仗的醫師、受苦人民無藥可用,請從速從寬提供相關防疫藥物給民眾。
 
副書記長鄭正鈐表示,俗話說,「海水退了,才知道誰沒穿褲子」,「疫情來了,才知道陳時中部長的超前部署是個笑話」,面對BA.4、BA.5已經來到國門邊境,現在的防疫指引 對於重複感染的部分,並沒有任何指引,5月19日中央疫情指揮中心宣布「確診者康復三個月內匡列免隔離」,倘若又確診了,是不會收到任何確診隔離通知,中央疫情指揮中心防疫指引,根本完全落後,必須檢討是否合適,尤其是在BA.4、BA.5變異株高傳播率。
 
鄭正鈐指出,目前每一天死亡人數超過200人,很多醫界表示給藥太慢,造成死亡不降反升,基層醫生開藥心理會有陰影, 開一次抗病毒藥物花費2萬多元,快篩經醫生判定視為確診,但如果中央疫情指揮中心認為不符合資格,可能最後必須由醫生買單,造成基層醫生不敢貿然開藥,如果問題未解決,給藥速度一定慢。鄭正鈐表示,口服藥在發病5天內給藥雖合理,但第1天和第5天給藥的效果不同,要讓所有流程更優化 讓確診者更快速拿到該用的藥,中央疫情指揮中心要更優化防疫指引。

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